Vì sao sau sinh lâu ngày không có kinh nguyệt? [Đà Nẵng, Quảng Nam]

Chào bác sĩ! Tôi sinh em bé đã được 6 tháng, lần đầu tiên có kinh là 2 tháng đầu sau sinh, đến nay vẫn chưa thấy kinh nguyệt trở lại. Tôi đang lo lắng không biết bản thân có mắc bệnh gì hay không? nhưng vì chăm con nhỏ chưa đi khám được. Mong bác sĩ giải đáp vì sao sau sinh lâu ngày không có kinh nguyệt? Có ảnh hưởng gì không? Xin cảm ơn. (Trần Thị H. – Quảng Nam)

Chào bạn H.! Trước tiên Phụ Khoa Miền Trung xin cảm ơn bạn đã tin tưởng gửi câu hỏi về cho phòng khám. Thắc mắc của bạn được các bác sĩ giải đáp qua bài viết sau đây.

KINH NGUYỆT SAU SINH - BAO GIỜ TRỞ LẠI?

Sự thay đổi kinh nguyệt sau sinh có ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe của các mẹ. Nó luôn là nỗi băn khoăn, thắc mắc của các mẹ lần đầu sinh nở. Vậy phụ nữ sau sinh bao lâu thì có kinh trở lại?

Các chuyên gia phụ khoa Phòng Khám Miền Trung cho biết: Tùy vào cơ địa của mỗi bà mẹ mà thời gian có kinh trở lại cũng khác nhau. Ta có thể chia thành 3 mốc thời gian xuất hiện kinh nguyệt sau sinh, cụ thể như sau:

◉ Từ 4-8 tuần sau sinh: Đối với các mẹ sinh con bằng phương pháp mổ đẻ.

◉ Từ 6-8 tuần sau sinh: Đối với các mẹ ít sữa, thường sử dụng sữa bột để nuôi con.

◉ Từ 3 – 6 tháng sau sinh: Đối với bà sinh con bằng phương pháp thông thường và nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ. (Có trường hợp sau 1 năm mới xuất hiện kinh nguyệt).

Do đó, nếu sinh thường và cho con bú bằng sữa mẹ sau 6 tháng chưa có kinh trở lại thì không sao. Tuy nhiên, với trường hợp bạn H. 2 tháng đầu sau sinh và sau đó tắt kinh chưa có trở lại, thì là một vấn đề “trục trặc” trên hệ thống sinh sản, cần đến gặp bác sĩ kiểm tra sớm để tìm ra nguyên nhân, khắc phụ hiệu quả.

SAU SINH ĐÃ LÂU CHƯA CÓ “ĐÈN ĐỎ” CÓ BÌNH THƯỜNG HAY KHÔNG?

Theo các bác sĩ phụ khoa Miền Trung cho biết: Sau khi sinh con, mẹ sẽ bước vào thời kỳ hậu sản kéo dài khoảng 6 tuần; nhiều trường hợp xuất hiện một lần rồi rất lâu sau đó mới xuất hiện tiếp tục. Tùy cơ địa của mỗi người mà thời gian có kinh nguyệt trở lại sau sinh cũng có sự khác biệt. Đến sớm hay muộn phụ thuộc và nhiều yếu tố.

4 nguyên nhân chính gây ra tình trạng sau sinh kinh nguyệt không đều mà các mẹ nên lưu ý như:

Sự thay đổi nội tiết tố (hormone) sau sinh

Trong quá trình kể từ khi mang thai, các hormone trong cơ thể chị em đã dần có sự thay đổi do ảnh hưởng của thai kì, chế độ ăn uống, nghỉ ngơi, thuốc bố sung… Và sau khi sinh nở, cần một thời gian để nội tiết tố quay lại mức cân bằng như lúc trước. Chính vì thế mà sau khi sinh, nhiều chị em bị mất kinh nguyệt hoặc có kinh nhưng không đều. Nhưng nếu sau khi hết cho con bú khoảng 2 tháng mà kinh nguyệt chưa quay trở lại thì nên chủ động đi khám bác sĩ phụ khoa.

Nuôi con bằng sữa mẹ

Trong quá trình nuôi con bằng sữa mẹ, cơ thể người mẹ sẽ tiết ra một lượng lớn các prolactin. Điều này đó khiến cho hoạt động của các cơ quan liên quan như: tuyến đồi dưới, tuyến yên, buồng trứng… sẽ bị chậm lại. Kết quả là kinh nguyệt sau sinh xuất hiện trở lại muộn hơn hoặc thất thường.

Thực tế, sau sinh kinh nguyệt bất thường là tình trạng thường gặp ở nhiều người. Điều này là bình thường, phải ít nhất đến khi em bé cai sữa, kinh nguyệt của các bà mẹ mới có thể đều trở lại.

Do yếu tố tâm lý

Sau khi trải qua sinh nở, những mệt mỏi, áp lực trong việc chăm sóc em bé, thức khuya dậy sớm cho con bú. Hoặc nhiều chị em tự ti với ngoại hình sồ sề, nhiều mỡ bụng, chồng ít quan tâm gần gũi… khiến họ trở nên căng thẳng, mệt mỏi, thậm chí nhiều chị em còn bị trầm cảm sau sinh. Chính tình trạng này kéo dài sẽ tác động rất lớn đến các hoạt động trong cơ thể, gây rối loạn nội tiết tố, trì hoãn thời gian có kinh trở lại sai sinh, thậm chí nhiều chị em bị tắt kinh…

Lối sống, sinh hoạt sau sinh

Kinh nguyệt phụ nữ sau sinh thời gian có kinh trở lại khác nhau và các biểu hiện hành kinh cũng có sự khác nhau ở từng người. Điều này phụ thuộc vào lớn vào đặc điểm thể chất của mỗi người, bên cạnh đó là lối sống, sinh hoạt, chế độ dinh dưỡng, nghỉ ngơi sau sinh…

NHỮNG BIỂU HIỆN BẤT THƯỜNG CỦA KINH NGUYỆT SAU SINH

Thời gian kéo dài kinh nguyệt sau sinh không ổn định

Các bác sĩ phụ khoa Miền Trung cho biết, chu kỳ xuất kinh nguyệt của một người bình thường từ 2-7 ngày, tùy vào cơ địa mỗi người. Các mẹ khi có kinh nguyệt trở lại cũng kéo dài trong thời gian này. Trường hợp thời gian xuất hiện kinh nguyệt kéo dài từ 8 đến 12 ngày hoặc lâu hơn, đây là trường hợp bất thường, bạn cần đến ngay cơ sở y tế để bác sĩ kiểm tra.

Đây có thể là dấu hiệu bạn bị tổn thương hữu cơ trong ổ bụng hoặc có bị viêm nhiễm ở cơ quan sinh sản.

Lượng máu kinh nguyệt sau sinh không đều

Tùy vào thể trạng của các mẹ sau khi sinh, lượng máu xuất hiện trong mỗi lần có kinh nguyệt không giống nhau. Vì sau khi sinh, thành nội mạc tử cung sẽ dày hơn bình thường dẫn đến lượng kinh nguyệt lớn hơn gây nên tình trạng đau bụng kinh.

Tuy nhiên, ở một số trường hợp đặc biệt, các bà mẹ có lượng kinh nguyệt rất ít và không bị đau bụng. Kinh nguyệt bất thường sau sinh gây ra các triệu chứng đau bụng, mệt mỏi.

Các mẹ sau sinh cần lưu ý, nếu lượng máu ra nhiều bất thường, trong vòng một giờ có thể thấm ướt băng vệ sinh thì nên đến bệnh viện để kiểm tra và điều trị kịp thời tránh những hệ lụy mắc các bệnh phụ khoa về sau.

Một điều cần chú ý là không nên nhầm lẫn máu ra sau khi vượt cạn là kinh nguyệt. Đây là chất lưu còn lại trong tử cung thoát ra ngoài (hay còn gọi là sản dịch), không phải máu kinh nguyệt.